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Gwenaëlle Guezou Fasciathérapeute - Kinesiologue - Coach de vie
1
Mon problème concerne :
Un problème physique (mal de dos, torticolis, maux de ventre, etc)
Problème émotionnel (stress, fatigué, dépressif, anxiété, etc.)
Je souhaite être coaché
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2
Ce que je souhaite soulager
*
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J’ai souvent mal au dos
Des douleurs à la hanche
douleurs au bras
Maux de tête
Nerf coincé
Problèmes digestion
Other
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3
Je souhaites être coaché pour
Vie professionnelle
Vie privé
Vie sentimentale
Other
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4
Je souhaite soulager
Stress
Anxiété
Problème de sommeil
Obtenir un Changement
M’améliorer
Other
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5
J’ai déjà consulté
Kinesiologie
Coach
Sophrologue
Hypnotherapeute
Yoga
Psychologue
Other
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6
Si vous souhaiter me laisser un message en décrivant ce que vous souhaitez soigner ou coacher
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Normal
Small
Ok
quote
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Ok
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7
Mon prénom
*
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Mr.
Mme
Mr.
Mr.
Mme
Préfixe
Prénom
Nom de famille
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8
Téléphone
*
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Indiquez votre numéro de téléphone que je puisse vous rappeler pour vous conseiller
Code postal
Téléphone
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9
mon âge
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10
J’ai déjà consulté un ostéopathe un kiné Fasciathérapeute
Ostéo
Fasciathérapeute
Kiné
Other
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11
Email
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exemple@exemple.com
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12
Souhaitez vous prendre RDV pour un soin
*
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Si vous souhaitez prendre RDV, sur la page suivante, indiquez votre disponibilité je vous rappellerai pour en discuter avec vous.
OUI
NON
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13
Rendez-vous
Vous souhaitez prendre un rdv pour une séance, ou pour me poser des questions, prenez vôtre rendez-vous.
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14
Voulez vous qu’on en discute par téléphone
Si vous souhaite me poser des questions, en savoir plus sur ce que je peux faire pour vous cliquez sur oui je me ferais un plaisir de vous rappeler
OUI
NON
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