Formulaire

Formulaire pour devenir famille d'accueil SSFS

Ce formulaire est destiné à vous permettre de vous poser les bonnes questions. Il permettra aux responsables de l'association de mieux étudier votre profil FA, de vous conseiller et le cas échéant de ne pas commettre une erreur qui pourrait avoir des conséquences aussi bien pour vous que pour le protégé dont vous aurez la garde.
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Nom complet*

PrénomNOM DE FAMILLE
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Adresse

2ème ligne adresse

VilleDépartement/ Région/ Canton

Code postalPays
Téléphone fixe*

PréfixeNuméro de téléphone
Téléphone portable*

PréfixeNuméro de téléphone
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Pseudo forum SSFS
Date de naissance

JourMoisAnnée
Vous habitez en?*

AppartementMaison
Quelle superficie en m2*
Accès extérieur?*

BalconTerrasseJardinRien de cela
Si oui, sécurisé?*

OuiNon
Etes-vous propriétaire?*

OuiNon
Si vous êtes locataire, avez-vous la permission d'avoir un animal?*

ouiNon
Avez-vous une pièce de quarantaine ?*
Avez-vous des enfants?*

OuiNon
Si oui, quel âge?
Quels sont les membres de votre famille qui vivent avec vous?
Sont-ils d'accord avec votre projet?
Avez-vous connaissances d'allergie au sein de votre foyer vis-à-vis des animaux?

OuiNon
Quels sont les animaux vivants actuellement chez vous, leur espèce, leur âge, leur caractère?*
Que leur donnez-vous à manger?*
Vos animaux sont-ils:*

VaccinésTestésStérilisésIdentifiésSans objet
Avez-vous un vétérinaire attitré? Si oui, lequel (nom et adresse)*
Votre vétérinaire pratique t-il des tarifs associations?

OuiNonJe ne sais pas
Avez-vous déjà eu des chats?*

OuiNon
Combien d'heures d'affilées le chat sera t-il seul?*
Avez-vous déjà été famille d'accueil d'un autre animal au sein d'une association?*

OuiNon
Quelles seront les conditions de vie de votre futur protégé?*
Vous partez en vacances ou avez un souci de santé, qui garde le chat?*
Acceptez-vous la visite d'un(e) bénévole de l'association pour contrôler les conditions de vie du chat avant son accueil (obligatoire) et après placement (en cas de besoin)?*

OuiNon
L'âge du chat vous importe t -il?

OuiNon
Acceptez-vous de prendre en accueil un chat malade? Pourquoi?*
Pourquoi vous proposer pour être famille d'accueil?*
Avez-vous le permis de conduire

OuiNon
Acceptez-vous de vous déplacer pour covoiturer un chat?*
En cas d'acceptation de ma candidature je m'engage à m’inscrire sur le forum www.sos-siamois.com , à y donner régulièrement des nouvelles du chat confié*

OuiNon
Remarques ou informations supplémentaires
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