Formulaire

Classe demandée

Prénom et NOM de l'enfant

Prénom Nom de famille

Sexe

Né(e) le (jour/mois/année)

à

Nationalité

Nom et prénom des parents où réside l'enfant

Prénom Nom de famille

Adresse des parents où réside l'enfant

Adresse de la rue

nom de rue ; 2ème ligne

Ville État/Province

Code Postal pays

Si les parents résident séparément, indiquez le nom et le prénom du parent chez qui l'enfant ne réside pas

Prénom Nom de famille

Adresse du parent où l'enfant ne réside pas

Adresse de la rue

nom de rue ; 2ème ligne

Ville État/Province

Code Postal pays

Téléphone du domicile des parents

Code postal Numéro de téléphone

Portable du père

Code postal Numéro de téléphone

Email du père

Portable de la mère

Code postal Numéro de téléphone

Email de la mère

Profession du père

Entreprise du père

Profession de la mère

Entreprise de la mère

Nombre d'enfants

Nombre d'enfants à Sainte Agnès

Ecole fréquentée durant la présente année scolaire

Nom de cette école

Adresse de cette école

Adresse de la rue

nom de rue ; 2ème ligne

Ville État/Province

Code Postal pays

Classe suivie actuellement

L'élève a-t-il déjà été maintenu ?

oui non

Si oui, en quelle classe ?

Par qui l'école a-t-elle été connue ?

Pour quelles raisons souhaitez-vous inscrire votre enfant dans notre établissement ?

Demandez vous une inscription à Sainte Agnès pour un autre enfant ?

oui non

Si oui, pour quelle classe ?

Besoin particulier ou autre information que vous désirez nous communiquer (situation familiale particulière, problème de santé, ...)

L'enfant est-il baptisé ?

L'enfant pratique-t-il une religion ?

Si oui, laquelle ?

Indiquez le Nom et le Prénom de la personne qui a complété ce document

Prénom Nom de famille

Formulaire complété le

Mois Jour 2014

Dans l'éventualité d'une rencontre,

la présence de votre enfant sera indispensable.

Afin d'obtenir un rendez-vous d'inscription il est nécessaire :

1 - de nous transmettre une copie des livrets scolaires de l'enfant.

A déposer au secrétariat de l'école au 25 av du Gal Leclerc à SEVRAN (lundi/mardi/jeudi/vendredi entre 8h00 et 17h00) ou à envoyer par mail à : ecolesainteagnes93@gmail.com

2 - avoir pris connaissance du règlement intérieur de l'école et souhaiter y adhérer pleinement.

3 - avoir pris connaissance du règlement financier de l'école et souhaiter y adhérer pleinement.

ATTENTION – Une hausse de 4 à 5 % minimum sera appliquée aux tarifs de l’année scolaire 2022/2023. Les nouveaux tarifs 2023/2024 seront accessibles courant décembre 2022 sur notre site internet.

J'ai bien pris connaissance du règlement intérieur de l'école

J'ai bien pris connaissance du règlement financier de l'école

Email du demandeur

ECOLE SAINTE-AGNES

Demande de pré-inscription pour la rentrée 2023