Formulier

1. Gegevens van de organisatie

Naam van de organisatie

Straatnaam en huisnummer

Postcode

Plaats

Website

Bankrekening-nummer

Telefoonnummer

E-mailadres

Rechtsvorm van de organisatie

Naam contactpersoon

dhr/mwVoornaamAchternaam

Functie contactpersoon

Telefoonnummer contactpersoon

E-mailadres contactpersoon

2. Doelstelling van uw organisatie

Eventueel over te nemen uit de statuten

0/100

3. Projectbeschrijving

Wat is het concrete doel van het project?

0/125

Wie/wat is de doelgroep van het project?

0/100

Waar (plaats/land) wordt het project uitgevoerd?

0/50

Wanneer vindt het project plaats? (specificeren met start- en einddatum)

0/50

Hoeveel mensen/ medewerkers zijn betrokken op dit project?

Werkt u samen met andere organisaties om de doelstellingen van het project te bereiken? Zo ja, met welke organisaties?

0/50

Zijn er mijlpalen in het project te onderkennen? Zo ja, welke?

0/100

Geef aan in welke mate of op welke wijze de projectorganisatie resultaten kan tonen aan Willem Meindert De Hoop Stichting.

0/100

Geef een beknopte sterkte / zwakte analyse van uw project.

0/125

Upload hier uw projectplan

Upload a File

4. Financiën

Wat zijn de totale kosten van het project?

Hoe worden de totale kosten naar verwachting gedekt?

0/100

Welke organisaties zullen naar verwachting een financiële bijdrage aan de projectkosten leveren?

0/50

Welk bedrag wilt u bij de Willem Meindert De Hoop Stichting aanvragen?

Waaraan zullen de bij Willem Meindert De Hoop Stichting aangevraagde gelden worden besteed? (bijvoorbeeld: salariskosten/ exploitatiekosten/ investeringsuitgaven). Graag een heldere toelichting.

0/100

Upload hier uw begroting incl dekkingsplan

Upload a File

5. Organisatie

Is uw organisatie bekend bij de Nederlandse belastingdienst?

Heeft uw organisatie de ANBI status?

Staat uw organisatie ingeschreven bij de Kamer van Koophandel?

Zo ja, het KvK-nummer is:

Hoe bent u in contact gekomen met de WM de Hoop Stichting?

Deponeert uw organisatie een jaarrekening bij de Kamer van Koophandel?

6. Ondertekening

Plaats

Datum

Naam

Functie