Štěně - Přihláška do Klubu chovatelů slovenských čuvačů

* Údaje označené hvězdičkou jsou povinné.

Prosíme žadatele, aby při vyplňování žádosti věnovali pozornost malým a velkým písmenům a správné diakritice. Veškeré špatně napsané údaje musíme obtížně opravovat.

Děkujeme

Žadatel:*

TitulJménoPříjmení

Adresa:*

Ulice

Číslo popisné / orientační

MěstoKraj

PSČZemě

Datum narození:*

DenMěsícRok

Telefon:*

PředvolbaČíslo

E-mailem:*

_________________________________________________________________________________

Štěně

Jméno psa / feny a chovatelská stanice*

Označte*

PesFena

Číslo zápisu:*

Datum narození:*

DenMěsícRok

Číslo čipu:*

_________________________________________________________________________________

Roční členství zdarma nabízí KCHSČ novým majitelům štěňat, která byla odchována členy KCHSČ, jako podporu chovatelů KCHSČ.

*Instrukce k datu členství zdarma:
a) Majitelé štěňat narozených od 1.1. do 30.6. mají členství zdarma do konce kalendářního roku.
Příklad: štěně narozené 15.5. 2013 „Členství zdarma do: 31.12.2013“

b) Majitelé štěňat narozených od 1.7. do 31.12. mají členství zdarma celý následující kalendářní rok.
Příklad: štěně narozené 15.9. 2013 „Členství zdarma do: 31.12.2014“

Jméno a příjmení chovatele:*

Členství zdarma do:*

DenMěsícRok

_________________________________________________________________________________

Vlastním již psa / fenu plemene slovenský čuvač s PP.*

AnoNe

Jméno psa / feny a chovatelská stanice

Označte

PesFena

_________________________________________________________________________________

Poznámka k přihlášce:

Podle Zákona č. 101/2000 Sb. o ochraně osobních údajů uděluji Klubu chovatelů slovenských čuvačů (dále jen „KCHSČ“) souhlas se zpracováním následujících osobních údajů pro účely evidence členů KCHSČ, evidence plateb souvisejících s členstvím v KCHSČ, pro účely korespondence s KCHSČ, zasílání klubových materiálů, jakož i pro další vnitřní potřebu KCHSČ: titul, jméno, příjmení, adresa bydliště, telefonní číslo, emailová adresa, a dále souhlasím se zveřejněním následujících osobních údajů: jméno, příjmení, místo bydliště; souhlasím rovněž se zpracováním a s případným zveřejněním údajů o psech v mém vlastnictví, a to zejména jména/jmen vlastněných psů, jejich čísla zápisů v plemenné knize, jejich dat narození, jejich bonitačních kódů, údajů nebo dokumentace o jejich zdravotním stavu, jejich průkazů původu nebo údajů z nich, názvu chovatelské stanice, výsledků výstav a zkoušek z výkonu) – a to na dobu neurčitou.

Datum odeslání:*

DenMěsícRok

Jméno a příjmení žadatele*

Opište kód*

Před odesláním přihlášky zkontrolujte všechny Vaše vyplněné údaje. Po odeslání přihlášky se Vám musí zobrazit text s potvrzením o správném odeslání přihlášky.

„Děkujeme! Vaše přihláška byla odeslána. V nejbližších dnech Vás budeme kontaktovat.“
V případě, že se Vám text neobjeví, přihláška nebyla správně odeslána a je nutné odeslání opakovat.