Opførelsesafgift

Der kan søges 2 gange årligt:
Indeværende års forårssæson sidste frist 7. august.
Indeværende års efterårssæson sidste frist 21. januar.

Gruppens navn: *

Sæt kryds:

Gruppen er medlem af DATS Gruppen ønsker medlemskab af DATS

Bemærkninger til medlemskabet:

Kontaktperson:

Fornavn Efternavn

Telefonnummer:

Adresse:

E-mail: *

Evt. hjemmeside:

Scenen/gruppen har i perioden fra den (dato): *

til den (dato): *

opført følgende stykke / stykker:

1. stykke:

Stykkets titel: *

Dramatiker: *

Teaterforlag: *

Antal opførelser: *

Tilskuere i alt: *

Indbetalt opførelsesafgift i alt i kr.: *

Hvem er opførelsesafgiften indbetalt til? *

2. stykke:

Stykkets titel: *

Dramatiker: *

Teaterforlag: *

Antal opførelser: *

Tilskuere i alt: *

Indbetalt opførelsesafgift i alt i kr.: *

Hvem er opførelsesafgiften indbetalt til? *

Evt. supplerende bemærkninger:

Et evt. bevilliget beløb bedes overført til:

Pengeinstitut: *

Reg.nr.: *

Kontonr.: *

OBS! Husk at vedhæfte dokumentation for betalt afgift, f.eks. kvittering fra banken eller lignende.

Dokumentation:

Upload fil(er) her

Disse formater kan oploades:

pdf, doc, docx, xls, xlsx, csv, txt, rtf, html, zip, wma, mpg, flv, avi, jpg, jpeg, png, gif