Skema UE - Ansøgning om udbetaling

Skema UE
Ansøgning om udbetaling af tilskud til energibesparende arbejder i udlejede private udlejningsejendomme efter bekendtgørelse om tilskud til energirenovering og klimatilpasning af privat udlejningsbyggeri
1. Identifikation
Løbenummer*
Kommunenummer*
Ejendomsnummer*
2. Beboelseslejemål
Antal beboelseslejemål i ejendommen i alt*
Antal udlejede beboelseslejemål*
3. Økonomi
Samlede udgifter til partsrådgivning (kr.)*
Samlede udgifter til støtteberettigede energibesparende arbejder med fradrag af støtte efter anden lovgivning, rabatter og lignende (kr.)
4. Fordeling af udgifterne til de energibesparende arbejder
1. Energibesparende foranstaltninger forslået i energimærke (kr.)*
2. Isolering af ydervægge m.v. (kr.)*
3. Udskriftning af vinduer og døre (kr.)*
4. Efterisolering af vinduer og døre (kr.)*
5. Isolering af tekniske installationer (kr.)*
6. Energibesparende forbedringer af tekniske installationer (kr.)*
7. Energibesparende forbedringer af mekanisk ventilation (kr.)*
5. Udbetaling
Information omkring ejer*

Navn

Adresse linie 2

ByStat/province

Postnummer
Personnummer/CVR-nummer*
Adresse

Adresse linie 2

ByStat/province

Postnummer
E-mail*
Telefonnummer*
Information omkring eventuel administrator

Navn

Adresse linie 2

ByStat/province

Postnummer
CVR-nummer
Adresse

Adresse linie 2

ByStat/province

Postnummer
E-mail
Telefonnummer
6. Revisor
Navn*
Adresse

Adresse linie 2

ByStat/province

Postnummer
E-mail*
Telefonnummer*
7. Bilag
Ansøgningen om udbetaling skal være bilagt regnskab for de afholdte udgifter attesteret af statsautoriseret eller registreret revisor.
Vedhæft fil

Vedhæft fil

Annullerof
Should be Empty: