REGISTRAZIONE ARCHEOCLUB - SANTU LUSSURGIU

Compila il modulo sottostante per iscriverti e partecipare alle attività e iniziative dell' Archeoclub d'Italia APS di Santu Lussurgiu

Il/La Sottoscritto/a

Nome Cognome

Nato a:

Città Provincia

Data di nascita

Giorno Mese Anno

Professione

Residente in

Via/Piazza

2° indirizzo eventuale

Città Provincia

Cap Stato

E-mail

(indispensabile per ricevere le comunicazioni dalla Sede nazionale e scaricare il Notiziario on line).

Telefono casa

Prefiusso Numero di telefono

Telefono cellulare

Prefiusso Numero di telefono

Presa visione dello Statuto, chiede l'iscrizione all'Archeoclub d'Italia onlus Sede locale di SANTU LUSSURGIU in qualità di:

Tipo di iscrizione

SOCIO ORDINARIO € 30,00 GIOVANI (dai 18 ai 28 anni), studenti universitari € 15 SOCIO SOSTENITORE € 120,00 SOCIO AGGREGATO € 100,00 (Soci o Organizzazioni straniere)

A tal fine ha versato la quota per l'anno sociale in corso:

in data:

Giorno Mese Anno

a mezzo

In contanti presso la Sede sociale in via Leonardo Alagon 29 Sul C.C.P. N. 001031116732 intestato: ARCHEOCLUB D'ITALIA - SEDE LOCALE DI SANTU LUSSURGIU Bonifico - Coordinate bancarie (IBAN): IT21 J076 0117 4000 0103 1116 732

Carica la ricevuta del versamento

CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI

Il/La Sottoscritto/a

Nome Cognome

Nella qualità di interessato/a, letta l'informativa presente nel sito, resa ai sensi dell'Art. 13 GDPR, autorizzo/do il consenso:

al trattamento dei miei dati personali, da svolgersi in conformità a quanto indicato nella suddetta informativa e nel rispetto delle disposizioni del GDPR e del D.Lgs. n. 196/03 (*) alla diffusione del mio nome e cognome, della mia immagine o di video che mi riprendono nei siti istituzionali dell'Archeoclub d'Italia onlus, nei social network (es. pagina/e Facebook/Instagram/Youtube) e nel materiale informativo cartaceo dell'Associazione, per soli fini di descrizione e promozione dell'attività istituzionale, nel rispetto delle disposizioni del GDPR e del D. Lgs. n. 196/03 e delle autorizzazioni/indicazioni della Commissione UE e del Garante per la Protezione dei Dati Personale (*)

Data

Nome

Nome Cognome

(*) Il consenso al trattamento è indispensabile ai fini del perseguimento delle finalità associative e quindi la mancata autorizzazione comporta l'impossibilità di perfezionare l'adesione o il mantenimento della qualità di Socio.

(**) Il consenso al trattamento è facoltativo.

ARCHEOCLUB D'ITALIA APS - REGIONE SARDEGNA
Ente Morale D.P.R. 565 del 24 luglio 1986

Sede locale di Santu Lussurgiu - OR
Via Leonardo Alagon n. 29 - Tel. (+39) 349 371 7885
Cod. Fisc.: 90051890953 - e-mail: info@archeosantulussurgiu.it
PEC: archeo-lux@pec.it