Aanmeldingsformulier Walibi Holland zondag 26 juni 2022

Aanmeldingsformulier Walibi Holland zondag 26 juni 2022
Volledige Naam *

Voornaam Achternaam
meisje/jongen *

Meisje Jongen
geboortedatum *

Dag Maand Jaar
straatnaam en nr. *
Postcode *
Woonplaats *
E-mail ouders *
T-shirt *

heeft al een T-shirt roze T-shirt in de maat 7-8 jaar roze T-shirt in de maat 9-11 jaar roze T-shirt in de maat 12-13 jaar roze T-shirt in de maat 14-15 jaar blauw T-shirt in de maat 7-8 jaar blauw T-shirt in de maat 9-11 jaar blauw T-shirt in de maat 12-13 jaar blauw T-shirt in de maat 14-15 jaar
Tel. nr. (altijd bereikbaar) *
Lid van het YMCA *
Indien nee, graag naam van het YMCA-lid hieronder vermelden met wie hij/zij mee gaat
Indien nee, gaat mee met YMCA-lid (naam)
Naam van het YMCA-lid
Bijzonderheden, bijv. gezondheid, medicijngebruik, wagenziekte, eetgewoonte
Persoonsgegevens *

Ik ga akkoord met het verzamelen en verwerken van mijn persoonsgegevens zoals beschreven in onze Privacyverklaring (zie onze website)
Beeldmateriaal *

Ik ga akkoord met de publicatie van beeldmateriaal op onze website (foto's en video's) die gedurende de uitgaansdag worden gemaakt.
Typ het bericht over zoals het wordt weergegeven. *
Als lid worden beschouwd: Alle clubleden en alle deelnemers van het komende afgelopen zomerkamp in Nunspeet. De kosten voor leden bedraagt € 5,- en voor niet-leden € 10,-. Deze voldoet ik bij verzending van dit formulier. Bankrekeningnr. NL09 INGB 0000 5817 61 t.n.v. Stichting YMCA Wassenaar.
Should be Empty: