Formulaire famille d'accueil

FORMULAIRE DE CANDIDATURE

NOUS AVONS BESOIN DE VOUS CONNAITRE AVANT DE VALIDER UNE ADOPTION
Tous les formulaires sont lus et étudiés ! Ne seront contactés que ceux correspondant aux critères du loulou souhaité.

Notre politique est de vous servir le plus efficacement possible tant sur le suivi post adoption que dans celui de notre engagement lors de l’adoption.
Nous nous efforçons de répondre à tous les formulaires en privilégiant toutefois ceux qui correspondent le mieux aux critères du chien.
Si vous n’êtes pas contacté rapidement, vous pourrez l’être ultérieurement afin d’étudier votre profil pour une autre éventuelle adoption.

Mais peuvent être aussi contactés mais pour un autre chien eventuellement.

ATTENTION, quand vous validez le formulaire attendez la notification que vous verrez apparaître à la place du formulaire dans un encart gris avec cette phrase " merci , votre soumission a été reçue »
Vous

Pour mieux vous connaître
Race du chien souhaitée

Bouvier BernoisBerger BlancBerger AustralienGoldenMontagne des PyrénéesSt BernardTerre NeuveOther
Nom du chien que vous souhaitez *
Sexe du chien*

MâleFemelle
Votre identité*

NomPrénom
Votre adresse*

Numéro de la rue

Nom de la rue

VilleRégion

Code PostalPays
Votre date de naissance*

JourMoisan
Date
Votre nationalité*
Profession*
Téléphone fixe
Téléphone portable*
Email*
Avez-vous un profils Facebook ?*
Si oui quel est votre pseudo
Comment avez-vous connu l'association? *
Avez vous déjà adopté ? Si oui, comment ? (A titre privé, avec une association)*
Précisez*
En dehors de l'adoption quelle implication pouvez-vous avoir au sein de l'association (bénévolat lequel ?........) *
Avez vous déjà été en contact avec un membre de l'association ? Si oui, qui ?*
Avez-vous des notions d'éducation?*

ouioui je suis éducateur(trice) caninnonnon mais je connais bien le chien
Prendez-vous une mutuelle santé pour le chien ?*

OUINON
Votre environnement

Mieux connaitre vos conditions d’accueil
Type d'habitation (maison, appartement ...)*
Un jardin ?*
Si oui, sa superficie ? *
Le jardin est-il ? *
Précisez (mur, barriere, grillage, palissade etc..)*
Hauteur de la clôture*
Combien de personnes vivent elles dans la maison ?*
Avez-vous des enfants ?*
Si oui quel âge ?*
Avez-vous des Animaux ?*
Si oui, précisez le nombre, la race et l'âge *
Sont-ils ?*

VaccinésIdentifiésVermifugésStérilisés
Où vivent -ils ? Précisez*
Coordonnées de votre vétérinaire*
Environnement futur du chien que vous désirez
Quelles sont vos motivations à l'accueil de l'un de nos protégés ?*
Où vivra le chien ? *
Où dormira t il ?*
Quelle alimentation donnerez-vous au chien ?*

CROQUETTESBARFRATION MENAGEREJE NE SAIS PAS je suivrais les conseils de l'association
Qui s'occupera de lui ?*
Connaissez vous sa race ?*

OUI J'EN AI UN OU PLUSIEURSOUI J'EN AI EUOUI MAIS JE N'EN AI PASNON
Connaissez vous les maladies liée à sa race ?*

OUINON MAIS JE VAIS ME RENSEIGNERNON MAIS MON VETERINAIRE CONNAIT BIEN LA RACE
Quelle est votre disponibilité ?*
Combien de temps pour les promenades ?*
Fréquentez vous un club canin ?*

OUINONOUI, SI NECESSAIRE
Proposition d'un autre chien

Dans l'éventualité que nous vous proposions l'un de nos protégés autre que celui que vous désirez
Voudriez vous bien accueillir un chien difficile ?*

OUIOUI, en me faisant accompagner par un comportementaliste ou club caninNON
Sexe du chien*

FemelleMâleIndifférent
Doit il avoir un certificat de naissance ?*

OUINON
Accepteriez vous un croisé ?*

OUINON
Accepteriez vous un couple ?*

OUINON
Si oui, sexe des chiens ?

Mâle et MâleMâle et FemelleFemelle et FemelleIndifférent
Quel âge souhaitez-vous ?*

Moins de 12 moisde 12 mois à 2ansde 2ans à 4ansde 4ans à 6ansde 6ans et plusPeu importe
Nos loulous en placement devront être stérilisés, êtes vous d’accord?*
Si non, pourquoi ?
Votre disponibilité
A quel moment pouvons nous vous joindre ?*
Avez-vous un véhicule ? *
Pouvez-vous faire un bout de chemin pour aller chercher le chien ? *
Si oui distance ou durée. ALLER/RETOUR*
Avez-vous d'autres renseignements à nous donner ?
Avant de valider ce formulaire, avez-vous pris connaissance des engagements et conditions au placement d’un chien ? *
l’association demande d’adhérer à une mutuelle êtes vous d’accord*

OUINON
Une pré-visite sera effectuée chez vous. Êtes vous d'accord ?*

ouinon
Tous les formulaires sont lus et étudiés ! Ne seront contactés que ceux correspondant aux critères du chien souhaité. Notre politique est de vous servir le plus efficacement possible tant sur le suivi post adoption que dans celui de notre engagement lors de l’adoption. Nous nous efforçons de répondre à tous les formulaires en privilégiant toutefois ceux qui correspondent le mieux aux critères du chien. Si vous n’êtes pas contacté rapidement, vous pourrez l’être ultérieurement afin d’étudier votre profil pour une autre éventuelle adoption. Vous pouvez aussi être contacté pour un autre chien éventuellement compte tenu du nombres de formulaires étudiés et contactés, compte tenu du peu de sérieux de certains potentiels adoptants peu respectueux du travail accompli, du temps passé, des pré visites non effectuées.... Dorénavant l'association se réserve le droit de cibler les entretiens et les formulaires.
noter "j'ai pris connaissances des clauses ci-dessus"*
Should be Empty:

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Vous

Votre environnement

Environnement futur du chien que vous désirez

Proposition d'un autre chien

Votre disponibilité