Uw gegevens:
Aanhef
Heer
Mevrouw
Voorletters
*
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Adres
*
Straat en huisnummer
Postcode
*
Woonplaats
*
Telefoonnummer
*
Factuur E-mail
*
Prive E-mail
*
Geboortedatum
*
Studie gevolgd te
*
Afstudeerdatum
*
Indien nog niet afgestudeerd: verwachte afstudeerdatum
Inschrijving:
Inschrijven als
*
Tandarts
Young Professional
Student
Bignummer
*
Verplicht voor tandartsen
Studentnummer
*
Verplicht voor studenten
Extra:
Alléén voor studenten en Young Professionals (YP: t/m 2 jaar na afstuderen): 10 x / jaar GRATIS het Tijdschrift Tandartspraktijk (TP). Digitaal én gedrukt.
Ik heb er geen bezwaar tegen dat de NWVT mijn adres doorgeeft aan BSL t.b.v. toezending van de gratis TandartsPraktijk
Extra:
Alléén voor tandarts-leden: 35% korting op BSL Tandarts Totaal Pakket (€304,20 per jaar als lid NVT in plaats van €468,-)
Ik heb er geen bezwaar tegen dat de NWVT mijn adres doorgeeft aan BSL t.b.v. toezending van de gratis TandartsPraktijk dan wel de 35% korting op BSL Tandarts Totaal Pakket
Opmerkingen:
Let op:
Gebruik als student je privé e-mailadres en niet het adres van je opleiding.
Inschrijven
Should be Empty: