Registreringsskjema
Medlemskap i Sykling uten alder - Norge
Medlemsnavn
*
Navnet medlemskapet skal være registrert på
Organisasjonsnummer
Organisasjonsnummer
Kontaktperson
*
Fornavn
Etternavn
Adresse
*
Gateadresse
Postadresse
Sted
State / Province
Postnr.
Epost
*
Telefonnummer
Tlf.nr.
Mobilnummer
Mobilnr.
Nettside
Type medlemskap
*
Organisasjon (Kr. 1.000 + kr. 500 pr. sykkel
Kommunalt (En pris uansett antall sykler)
Personlig (Kr. 250)
Støttemedlem (Gavekonto: 2610.27.23782)
Hvor mange sykler har dere idag?
Sykkeltype
Bakfiets
trioBike
Christianiabike
NiHoLa
Bella Bike
Cargobike
Babboe
Van Raam
Other
Last opp et bilde
Last opp et bilde av sykkelen deres, en logo eller et bilde som representerer dere. Maks 2048 kB
Hvorfor ønsker du/dere å jobbe med dette konseptet?
Når fikk/får dere den første sykkelen?
Kommentar
Tilleggsopplysninger ved kommunalt medlemskap:
Innbyggertall
Under 5.000 - (kr. 2.000 pr. år)
5.000 – 19.999 - (kr. 4.000 pr. år)
20.000 – 49.999 - (kr. 6.000 pr. år)
Over 50.000 - (kr. 8.000 pr. år)
Kommunens innbyggertall
Ønsker/krever kommunen EHF-faktura?
Ønsker
Krever
Ikke nødvendig
Faktura merkes med
f.eks. ressursnr. eller kontaktperson
Legg gjerne ved kommunens kravspesifikasjon
Finn fil
Kommunens krav til fakturaer - dersom det finnes.
Cancel
of
Jeg godtar at SUA-Norge sender med nyhetsbrev
*
Ja
Nei
Send inn registreringsskjema
Should be Empty: