Žádost o odbornou praxi studentů

Žádost o odbornou praxi studentů
Příjmení a jméno: *

Jméno Příjmení
Datum narození: *

Day Month Year
Bydliště: *

Adresa

Street Address Line 2

Město

PSČ
Telefon: *
E-mail *
Oddělení: *
Termín: *
Počet povinných hodin odborné praxe: *
Délka směny/den: *
(max. 12 h denně v době od 6:00 do 22:00, pouze všední dny)
Název školy: *
Název fakulty: *
Ročník: *
SŠ – studijní program: název a kód studijního programu: *
Kód studijního oboru: *
Název studijního oboru: *
VOŠ – studijní program: název a kód studijního programu: *
Kód studijního oboru: *
Název studijního oboru: *
VŠ - akreditovaný studijní program: název a kód studijního programu: *
Kód studijního oboru: *
Název studijního oboru: *
Adresa školy: *

Adresa

Street Address Line 2

Město

PSČ
Jednatel (děkan, ředitel): *
IČO: *
Kontaktní osoba *

Jméno Příjmení
Kontakt: *
(telefon nebo e-mail)
Should be Empty: