Formulaire

Questionnaire tuteur-volontaire en fin de mission Service Civique
Date de fin de mission effective

JourMoisan
Date
Nom de l'établissement*
Commune *
Code postal 5 positions*
Département 2 chiffres*
Région*
N° de téléphone*
Courriel de la personne remplissant le formulaire*
Etes-vous situé dans une zone rurale *

ouinon
Quelle Udo-uro ( ou Fnogec ) vous a accompagné tout au long de la mission?*
I ACTIVITES CONFIEES AU VOLONTAIRE
Axe de mission *
La mission a-t-elle permis de développer un projet déjà existant ?*

OUINON
La mission a-t-elle permis de développer ou expérimenter un nouveau projet ?*

OUINON
La mission a-t-elle évolué ?*

nonoui : à l'initiative de l'étab. et adaptée aux résultats constatés en deçà des objectifs initiauxoui : à l'initiative de l'étab. et adaptée aux résultats constatés au dessus des objectifs initiauxoui : à l'initiative du volontaire et adaptée aux résultats constatés en deçà des objectifs initiauxoui : à l'initiative du volontaire pour améliorer, enrichir, répondre aux motivations du volontaireoui, autres motifs
II CONDITIONS D'EXERCICE DE LA MISSION
Sur combien de jours par semaine la mission s’exerçait-elle*
Comment s'est déroulé la phase d'intégration *

avec la réunion de pré-rentréeaccompagnement renforcéprésentation du V à l'ensemble de l'équipe en 1 seule foisprésentation aux parents, APEL, ....autre
Le V exerçait il tout particulièrement sa mission, intégré à une équipe responsable du projet*

non : plutôt seul, ou seulement avec le tuteuroui : équipe de la vie scolaireoui : équipe des enseignantsoui : équipe de la direction ( chef d'établissement +.... )oui : avec les bénévoles
Comment le V était - il perçu par rapport aux équipes, comme un : *

VOLONTAIRESTAGIAIRESALARIEBENEVOLEANIMATEURAUTRE
Le V était-il amené à établir des contacts avec un public ou des partenaires extérieurs ?*

ouinon
Si oui, lesquels ?
Le V a-t-il participé à un voyage à l'étranger ?*

nonoui, en accompagnant les élèvesoui, dans d'autres circonstances
Avez-vous rencontré des difficultés avec le V lors de la mission*

nonrelationnelles avec l'équipe"de discipline"comportement inadaptéabsences répétéestâches-missions non effectuéesmission inadaptée au volontaire, a dû être repensée plusieurs foisautres
Comment les avez-vous résolues ?
La mission s'est-elle terminée à terme*

ouinon à l'initiative première de l'établissementnon à l'initiative du volontaire
Si non, quand

durant les 5 1er moisaprès les 5 1er mois
La formation civique et citoyenne a-t-elle été suivie par le V*

nonoui, délivrée par AFOCAL (à Paris ou en région )oui délivrée en région par un autre organisme
si non, pour quelle raisons ?
La formation PSC1 a-t-elle été suivie par le V*

nonoui, délivrée par l'UGSEL (à Paris ou en région )oui délivrée en région par un autre organsisme
si non, pour quelle raisons ?
III LE TUTORAT
Nom du tuteur *
Prénom*
Téléphone*
Quel était le statut du tuteur ?*

chef d'établissementenseignantpersonnel administratifpersonnel de la vie scolaire
D'autres personnes ont-elles co-tutoré le V ?*

ouinon
si oui, qui ?

chef d'établissementenseignantpersonnel administratifpersonnel de vie scolaire
Le tuteur a-t- il suivi une formation tuteur*

non jamaisoui au cours de cette année1 fois les années précédentesplus d'une fois les années précédentes
D'autres personnes ont-elle suivi une formation tuteur, cette année*

nonoui : le "co-tuteur"oui : "un futur tuteur"oui : un personnel administratifoui : autre personne
Temps consacré au tutorat PAR MOIS, EN HEURE arrondie*
Y a t il eu des points d'étapes pour le suivi de la mission *

ouinon
Combien tout au long de la mission *
Sous quelles formes *

-entretien fixé, tête à tête avec tuteur ou équipe encadrante /-lors des réunions d'équipes /-informel : au café, cantine, …/-mail /-autres /-aucune, aucun point d'étape réalisé
Avez-vous formalisé ces entretiens par des documents écrits * si oui nous les envoyer par mail à service-civique@fnogec.org*

ouinon
Avez-vous consacré du temps pour accompagner le V dans son projet d'avenir *

ouinon
Combien d'heures sur toute la durée *
Sous quelle forme*

-En même temps que le suivi de la mission-Sur des temps spécifiques
Pouvez vous décrire brièvement la façon dont vous avez apporté votre soutien
Quelle sera la situation du jeune à l'issue de la mission*

emploirecherche d'emploireprise d'études immédiate ou à la rentréevacances, temps librene sais pas
En cas d'emploi, quel type de contrat est-ce *

cdd-interim de moins de 6 moiscdd-intérim de plus de 6 mois ou cdicontrats aidés ( cui-cae, avenir, professionnalisation ...)Autres
Dans quel secteur d'emploi *

Enseignement-EducationIndustrieAide à la personneCommerce-distributionSantéArtisanatAutres
Quels moyens allez vous mettre en place afin de prolonger votre accompagnement dans les mois qui suivent le Service Civique*

1, 2 ou 3 appels tél ou mails après la missionappels ou mail réguliers pdt 6 mois ou plusplusieurs rendez-vous à prévoir sur 6 mois1 seul rendez-vousOther
IV LE VOLONTAIRE : sélection, profil
Nom du volontaire*
Prénom du volontaire*
Le V réside - t- il dans une quartier prioritaire de la ville : utiliser le lien ci-dessous pour répondre*

ouinonpas trouvé
Pour le savoir cliquez ici sur ce lien https://sig.ville.gouv.fr/
Comment était indemnisé le V.*

virement, chèque, espècesfourniture des repasfourniture du logement
le V est il venu spécialement de l'étranger ?*

ouinon
Si la réponse à la question précédente est OUI quels frais ont été supportés par l'établissement ?

avionvisacouverture santé et rapatriementOther
Si NON, qui les a pris en charge ?
Par quel moyen avez sélectionné le V *

par l'annonce déposée sur le site de l'agence du SCpar relationpar affiche dans divers locauxpar les missions localesautres
Nombre de candidatures reçues environ *
Comment avez-vous sélectionné le volontaire *

entretien téléphoniqueentretien tête à têtepas d'entretien (relations…)autre
Sur quel critère principal vous êtes vous appuyé pour le sélectionner*

motivationexpérienceformation-diplômefeelingâgerecommandationautre
Avez vous rencontré des difficultés de sélection*

aucunepas assez de candidaturesqualité médiocre des candidaturestrop de candidatures de qualitécandidatures de qualité mais qui ne correspondent pasautres
V SYNTHESE, OBSERVATIONS
Points forts de cette mission pour le volontaire
Points faibles de cette mission pour le volontaire
Points forts de cette mission pour le tuteur
Points faibles de cette mission pour le tuteur
Vos suggestions, points à améliorer
Points d'amélioration observés par rapport aux années passées
Nous vous remercions !

Répondre à ce questionnaire permet d'améliorer notre dispositif et de nous fournir des éléments précieux pour élaborer le rapport d'activité destiné à l'Agence du Service Civique.
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