Inschrijfformulier Teacher Training 'Reis door het Lichaam'

Adres *

E-mail *
Telefoonnummer *

- Netnummer Telefoonnummer
Achtergrond & Ervaring
Hoe ben je in aanraking gekomen met 'Reis door het Lichaam'?
Ben je in het bezit van het boek? *

Ja Nee
Heb je deelgenomen aan een introductieworkshop 'Reis door het Lichaam'? *

Ja Nee
Opties
Kies een training: *

Teacher Training 'Reis door het Lichaam' 22-23 februari 2019 te Lutjegast (Groningen) €595 excl. btw Teacher Training 'Reis door het Lichaam' 22-23 juni 2019 te Rotterdam. €595 excl. btw
Betaling
Na ontvangst van het inschrijfformulier zal er een factuur binnen 2 werkdagen verzonden worden naar het opgegeven e-mail adres.
Optioneel: Mocht de naam en/of het adres voor facturering anders zijn dan bovengenoemd dan kun je hier de gegevens voor facturering invullen.
Naam

Voornaam Achternaam
Bedrijf/Organisatie

Adres Facturering

E-mail
Algemene Voorwaarden
Lees en/of download hier de Algemene Voorwaarden.
*

Ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden
Ik wil mij graag inschrijven voor de mailinglijst van 'Reis door het Lichaam' *

Ja Nee Ik heb mij al ingeschreven voor de mailinglijst
Opmerkingen/ vragen
Should be Empty:

Now create your own JotForm - It's free! Create your own JotForm

Persoonlijke gegevens