Анкета
учасника розіграшу
Full Name
*
First Name
Last Name
Повне Ім'я
*
Ім'я
Фамілія
День народження
*
.
День
.
Месяц
Год
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
День народження
Спорт
*
Men Swimming
Women Swimming
Мобільний
*
Format: +380 (00) 000-0000.
E-mail
*
myemail@example.com
Клас
*
10
11
Результат
*
Дистанція та результат, крім 50 бат, 50 нс, 50 бр, 100кп
Результат
*
Дистанція та результат, крім 50 бат, 50 нс, 50 бр, 100кп
Результат
*
Дистанція та результат, крім 50 бат, 50 нс, 50 бр, 100кп
Я згідний на обробку персональних данних
*
Так
Я згідний здати необхідні екзамени для зарахування в університет
*
TOEFL / IELTS
SAT / ACT
Мій спортивний результат відповідає мінімальним вимогам
*
Так, це 690 FINA points і більше
Відправити анкету
Should be Empty: