You can always press Enter⏎ to continue
Prettig dat u een idee komt, beantwoord de volgende vragen aub
Het Secretariaat - Direkte Democratie Nederland
9
Questions
START
1
Datum
*
This field is required.
/
Datum
Dag
Maand
Jaar
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
2
Lidnummer van de partij
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
3
Naam
Voornaam
Achternaam
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
4
E-mail
voor eventuele vragen, niet verplicht.
example@example.com
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
5
Telefoonnummer
voor eventuele vragen, niet verplicht.
Netnummer
Telefoonnummer
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
6
Waarover zouden wij volgens u een dossier voor moet aanleggen?
Korte beschrijving.
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
7
Kunt u een uitgebreide omschrijving geven?
Huge
Large
Normal
Small
Ok
quote
Created with Sketch.
Ok
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
8
U kunt eventueel bestanden meesturen ter ondersteuning.
Max. 10 MB
Drag and drop files here
Select files to upload
Max. file size
: 10.6MB
Browse Files
Cancel
of
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
9
AVG Bepalingen
Langs deze weg geven ik DDN toestemming om mijn gegevens te gebruiken voor intern gebruik.
Langs deze weg geven ik DDN toestemming om mijn e-mail te gebruiken.
Mag de partij deze dossier op onze website plaatsen
Mag de partij een BLOG van deze Dossier aanmaken op onze website.
Ik weet dat ik ten alle tijden zonder reden van opgave deze toestemming kan intrekken.
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
Should be Empty:
Question Label
1
of
9
See All
Go Back
Versturen