AMICOCB2/FLUMINA - DOMANDA DI ISCRIZIONE - Anno scolastico 2019/2020

DOMANDA D'ISCRIZIONE - A.S.2019-20

Valevole a tutti gli effetti per l'iscrizione
LE ISCRIZIONI SONO POSSIBILI SOLO COMPILANDO QUESTO FORM ONLINE:

IN CASO DI EFFETTIVA E COMPROVATA NECESSITA' E' POSSIBILE INVIARE UNA RICHIESTA DI ISCRIZIONE COMPLETA DI TUTTI I RIFERIMENTI ANCHE AI SEGUENTI CONTATTI:

CONSORZIO BONIFICA ALTO VALDARNO email: ufficiostampacb2@gmail.com All.att.ne Dott.ssa P.Saviotti Cell. 335.7199137 e Fax: 055.283283

FLUMINA TOUR / ETA BETA ONLUS email: prenotazioni@flumina.eu All'att.ne Dott. A.Casoli Cell. 324.7799951 / Tel/Fax: 0571.1553555

LE DOMANDE DI ISCRIZIONE SARANNO TRATTATE IN ORDINE D'ARRIVO

Chi fosse interessato ad effettuare anche una VISITA GUIDATA sul reticolo idrografico indipendentemente dal programma AMICOCB2 è pregato di contattare il numero 333.1280076 per tutte le informazioni e gli accordi del caso.
Nome dell'Istituto Scolastico *
indicare la denominazione ufficiale dell'istituto scolastico
Tipo d'istituto *

Indirizzo *

Telefono fisso *

Prefisso Numero di telefono
Fax *

Prefisso Numero di telefono
E-mail *
più indirizzi email devono essere divisi da una virgola " , "
Referente scolastico per il progetto *

Titolo Nome Cognome
Ruolo rivestito *
Materia o area d'insegnamento *
se non si è un docente scrivere 'nessuna'
La persona che stà compilando questo form è anche il referente per il progetto? *

Sì No
Telefono cellulare del referente del progetto *

Prefisso Numero di telefono
E-mail del referente del progetto e della persona che compila il form *
più indirizzi email devono essere divisi da una virgola " , "

Plesso scolastico in cui si terranno le esperienze. Indicare la denominazione ufficiale.
ATTENZIONE: Compilare solo se diverso dalla sede della direzione dell'istituto!

Indirizzo *

Presso a poco, quanto dista in metri il plesso scolastico dalla sede in cui c'è la direzione scolastica? *
usare solo caratteri numerici
poi prema qui sotto il pulsante 'Avanti'

numero di classi che si pensa di coinvolgere

Da A
ATTENZIONE. Non verranno prese in considerazione iscrizioni per meno di 6 classi dello stesso istituto!

CLASSI PARTECIPANTI E DATE DEGLI INCONTRI

Il progetto per le sue peculiarità prevede l'installazione temporanea e non invasiva a scuola di un dispositivo didattico mobile di grande formato che richiede tempo e lavoro per essere montato e smontato al termine dell'esperienza per poi essere montano subito dopo in un altro istituto scolastico. Chiediamo pertanto a chi si vuole prenotare di concentrare le date preferite per gli incontri a scuola -qualora le classi partecipanti siano 6- e per le gite nell'arco di una sola giornata (oltre alla giornata di installazione), o nel caso siano più di 6 in due o più giornate contigue.

Per qualsiasi informazioni contattare il numero: 324.7799951

Classi partecipanti al progetto *

Classe

Sezione

N°alunni

Docente

Cellulare

Date preferite

Se invece preferisci inviare il file scansionato dello stampato compilato, o un foglio elettronico con la lista delle classi partecipanti...
formati ammessi: xls, ods, csv, pdf, doc, docx, txt, rtf, jpg, jpeg, png, gif
Altre notazioni giudicate utili:
ad esempio, indicare la presenza di alunni con handicap fisici che ne limitano la capacità di deambulazione, limitazione nei trasporti a disposizione della scuola per le gite, ecc
Siete interessati ad un'uscita sul territorio vicino alla scuola per scoprire il reticolo idraulico e le opere di difesa (ove presenti) ? APPUNTAMENTO OPZIONALE

Sì No
Siete interessati ad un Lab pratico "Plasticopoli" sulle plastiche prodotte dal ciclo dei rifiuti solidi urbani un grave problema anche per fiumi e corsi d'acqua minori ? APPUNTAMENTO OPZIONALE

Sì No
Il progetto ha già ricevuto approvazione da parte dei competenti organi d'istituto? *

Sì No, ma l'avrà presto No
Nell'edizione di quest'anno eccezionalmente non si porrà attenzione all'effettivo inserimento del progetto nel POF o PTOF d'istituto.
QUINDI... PER L'INIZIO DELLE ATTIVITA' PREVISTE, IL PROGETTO DOVRA GIA' ESSERE STATO INSERITO NEL POF D'ISTITUTO
Se si dispone già di un documento che attesta l'approvazioine del progetto o un suo inserimento nel POF, si prega di allegarlo qui
formati ammessi: pdf, doc, docx, txt, rtf, jpg, jpeg, png, gif, tif

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