Retour positief saldo
Vul onderstaand formulier in om geld terug te ontvangen indien je een positief saldo hebt.
Naam
*
Voornaam
Achternaam
Email
*
example@example.com
Persoonlijk debiteurnummer
*
Dit nummer is te vinden op 'mijn Virgiel' onder je naam. Voorbeeld: 123456D
IBAN
*
Hoeveel wil je terug?
*
Zorg dat je genoeg positief staat!
Datum
*
-
Maand
-
Dag
Jaar
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Datum
Locatie
*
Handtekening
*
Versturen
Should be Empty: