Iscrizioni Corsi TEACHER di Shuttle Time 2019

1
Regione* Campo obbligatorio
Campania
Sicilia
Emilia Romagna
Puglia
Lazio
Calabria
Molise
Sardegna
2
Molise
3
Sardegna
4
Emilia Romagna
5
Lazio
6
Puglia
7
Calabria
8
Trentino Alto Adige
9
Lombardia
10
Campania
11
Sicilia
12
Nome* Campo obbligatorio
Nome
Cognome
13
Data di nascita* Campo obbligatorio
Data di nascita
Mese
Giorno
Anno
14
Luogo di nascita* Campo obbligatorio
Città e Provincia
15
Codice Fiscale* Campo obbligatorio
Codice FIscale
16
Numero di Telefono* Campo obbligatorio
17
Email* Campo obbligatorio
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18
Ruolo* Campo obbligatorio
Tecnico di Badminton con Progetto Scuola attivo in uno o più Istituti
Docente
Altro
19
Hai già frequentato un Corso di Vola Con Noi ?* Campo obbligatorio
SI
NO
20
Se Si, in che anno hai frequentato il corso Vola Con Noi?
indicare l'anno di conseguimento della qualifica promozionale di Teacher
21
Hai già frequentato un Corso Teacher di Shuttle Time?* Campo obbligatorio
SI
NO
22
Se Si, in che anno hai frequentato il corso Shuttle Time?
indicare l'anno di conseguimento della qualifica promozionale di Teacher
23
Indicare la Tipologia di istituto di insegnamento* Campo obbligatorio
Scuola Primaria
Scuola Media Inferiore
Scuola Media Superiore
Istituto Comprensivo
Università
Altro
24
Nome completo dell'Istituto di Insegnamento* Campo obbligatorio
25
Città e Provincia dell'Istituto* Campo obbligatorio
26
Numero di telefono dell'Istituto* Campo obbligatorio
27
Quante Classi potresti coinvolgere nel Progetto?* Campo obbligatorio
indicare il numero di classi nelle quali insegna
28
Ciascuna Classe è composta in media da quanti alunni?* Campo obbligatorio
indicare il numero di bambini in media per classe (es. 30)
29
Età media degli alunni che intendi coinvolgere* Campo obbligatorio
6-10 anni
11-13 anni
14-18 anni
30
Numero di alunni approssimativo che potresti coinvolgere nel Progetto* Campo obbligatorio
fino a 100 bambini
da 100 a 250 bambini
da 250 a 500 bambini
oltre 500 bambini
31
Ore di attività motoria che svolgi di media per classe/per anno* Campo obbligatorio
media di ore di insegnamento/attività motoria per classe in un anno scolastico
32
percentuale (%) approssimativa di Maschi (M) e Femmine (F) fra i tuoi alunni* Campo obbligatorio
50% M/50% F
25% M/75% F
75% M/25% F
oltre il 75 % maschi
oltre il 75 % femmine
meno del 25% maschi
meno del 25% femmine
33
Livello di conoscenza del Progetto Shuttle Time* Campo obbligatorio
Ottimo
Buono
Sufficiente
Scarso
Molto scarso
34
Consenso Privacy* Campo obbligatorio
Dichiaro di aver preso visione, di aver letto e di accettare l'informativa al trattamento dei dati personali pubblicata su: www.badmintonitalia.it/privacy
35
Consenso Privacy Foto e Video* Campo obbligatorio
nonché a licenziare detti Contenuti a terzi. L'utilizzo dei Contenuti non dovrà pregiudicare il decoro e la dignità personale o professionale dei soggetti ritratti. Con la presente rinunzio espressamente a qualsiasi compenso per gli usi sopra indicati delle riprese audiovisive e / o delle immagini fotografiche ritraenti lamia persona, e ad ogni diritto, pretesa e / o azione, derivante da quanto sopra riportato, nei confronti della FIBa.
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