iscrizione REGATE AICW

MODULO ISCRIZIONE

CAMPIONATO ITALIANO GIOVANILE SLALOM FIN E FOIL
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GIORNO MESE ANNO
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Tessera AICW n. *
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circolo velico *
chiedo di esser iscritto alla tappa: *

2 ° tappa - MESSINA giorni 28-29 Maggio
vele misure
vedi bando
Tavola
vedi bando (u20 max 3 tavole - u17 e u15 una tavola max vedi dettagli bando)
foil
vedi bando (u20 max 3 tavole - u17 e u15 una tavola max
Categoria *

under 20 pinna under 17 pinna under 15 pinna
Categoria

under 20 foil under 17 foil under 15 foil
Categoria *

FEMMINILE MASCHILE
come hai saputo della regata

da amici da riviste da internet da social network
sponsor personali
licenza pubblicità *

si no
. *

CHIEDO DI ESSERE ISCRITTO ALLA SUDDETTA REGATA, versando l’importo INDICATO SUL BANDO via iban intestato ad Associazione Italiana Classi Windsurf. IBAN: IT75W0503423801000000000793 E INVIANDO VIA EMAIL DISTINTA A SEGRETERIA@AICW.IT / I REQUIRE THAT I BE REGISTERED IN THE ABOVE RACE, iban registered to Associazione Italiana Classi Windsurf. IBAN: IT75W0503423801000000000793 SWIFTCODE : BAPPIT21560 AND SENDING NOTICE TROUGHT EMAIL TO SEGRETERIA@AICW.IT
*

Dichiaro di essere in regola con il tesseramento FIV-AICW e disollevare da ogni e qualsiasi responsabilità sia il locale Circolo organizzatore che l’Associazione di classe. Si informa che i dati raccolti con il presente modulo sono utilizzati esclusivamente per l’iscrizione alla regata.
*

Dichiaro di essere a conoscenza del protocollo di sicurezza per emergenza anticovid-19 della federazione e che completero l'autocertificazione presso il circolo affiliato. Di attenersi alle disposizioni anticovid del Circolo e rispettare i regolamenti vigenti all'interno.
Firma dell'atleta ( se non maggiorenne del genitore) *

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