Scheda di Registrazione
CORSO BLSD - PBLSD Basic Life Support and Defibrillation - Adulto, Pediatrico Abilitante all'utilizzo dell' AED - Defibrillatore Semiautomatico Esterno
Nome e Cognome
*
Nome
Cognome
Indirizzo di Residenza
*
Via
Via Secondaria
Città / Paese
Provincia
C.A.P
Seleziona
Stati Uniti
Afghanistan
Albania
Algeria
Samoa Americane
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua e Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahamas
Bahrein
Bangladesh
Barbados
Bielorussia
Belgio
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bosnia Erzegovina
Botswana
Brasile
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Cambogia
Camerun
Canada
Capo Verde
Isole Cayman
Repubblica Centrafricana
Ciad
Cile
Cina
Isole Christmas
Isole Cocos (Keeling)
Colombia
Comore
Congo
Isole Cook
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Croazia
Cuba
Curaçao
Cipro
Repubblica Ceca
Repubblica Democratica del Congo
Danimarca
Gibuti
Dominica
Repubblica Dominicana
Ecuador
Egypt
El Salvador
Guinea Equatoriale
Eritrea
Estonia
Etiopia
Isole Falkland
Isole Faroe
Figi (Isole)
Finlandia
Francia
Polinesia Francese
Gabon
Gambia
Georgia
Germania
Ghana
Gibilterra
Grecia
Groenlandia
Grenada
Guadalupa
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Honduras
Hong Kong
Ungheria
Islanda
India
Indonesia
Iran
Iraq
Irlanda
Israele
Italia
Giamaica
Giappone
Jersey
Gordania
Kazakistan
Kenya
Kiribati
Corea del Nord
Corea del Sud
Kossovo
Kuwait
Kyrgyzstan
Laos
Lettonia
Libano
Lesotho
Liberia
Libia
Liechtenstein
Lituania
Lussemburgo
Macao
Macedonia
Madagascar
Malawi
Malesia
Maldive
Mali
Malta
Isole Marshall
Martinica
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Messico
Micronesia
Moldova
Monaco
Mongolia
Montenegro
Montserrat
Marocco
Mozambico
Myanmar
Nagorno-Karabakh
Namibia
Nauru
Nepal
Olanda
Antille Olandesi
Nuova Caledonia
Nuova Zelanda
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Isola Norfolk
Repubblica Turca di Cipro del Nord
Isole Marianne Settentrionali
Norvegia
Oman
Pakistan
Palau
Palestina
Panama
Papua Nuova Guinea
Paraguay
Perù
Filippine
Isole Pitcairn
Polonia
Portogallo
Portorico
Qatar
Repubblica del Congo
Romania
Russia
Ruanda
San Bartolomeo
Sant'Elena (isola)
Saint Kitts e Nevis
Saint Lucia
Saint Martin
Saint Pierre e Miquelon
Saint Vincent e Grenadine
Samoa
San Marino
Sao Tome e Principe
Arabia Saudita
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra Leone
Singapore
Slovacchia
Slovenia
Isole Solomon
Somalia
Somalia
Sudafrica
Ossezia del Sud
South Sudan
Spagna
Sri Lanka
Sudan
Suriname
Svalbard
eSwatini
Svezia
Svizzera
Siria
Taiwan
Tagikistan
Tanzania
Tailandia
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Transnistria
Trinidad e Tobago
Tristan da Cunha
Tunisia
Turchia
Turkmenistan
Turks e Caicos
Tuvalu
Uganda
Ucraina
Emirati Arabi Uniti
Regno Unito
Uruguay
Uzbekistan
Vanuato
Città del Vaticano
Venezuela
Vietnam
Isole Vergini Britanniche
Isola di Man
US Isole Vergini
Wallis e Futuna
Sahara Occidentale
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Altro
Nazione
Comune di Nascita
*
Provincia
Data di Nascita
*
Codice Fiscale
*
Professione
Telefono/ Cellulare
*
-
Prefisso
Numero
Tipo di Impiego
Libero Professionista
Dipendente
Privo di Occupazione
Convenzionato
E-mail
*
CORSO SCELTO:
*
- CORSO BLSD/PBLSD
- CORSO PRIMO SOCCORSO PEDIATRICO
- Retraining BLSD/PBLSD (entro 24 mesi dalla certificazione)
- Corso con ECM Fad (spuntare i corsi ECM FAD desiderati)
- Corso PhTC ( è necessario il possesso del BLSD in corso di validità)
DATA E LUOGO CORSI
*
Please Select
- BLSD Adulto e Pediatrico- Domenica 29/10/2023 dalle 08:00 alle 14:00 circa, "M'Art Dance Lab", Via di Tor Tre Teste 27 A - Roma RM
- PhTC (Prehospital Trauma Care) - DA PROGRAMMARE dalle 08:30 alle 18:00 circa, "M'Art Dance Lab", Via di Tor Tre Teste 27 A - Roma RM
*per il PhTC è previsto il versamento di un acconto per perfezionare l'iscrizione
Greenpass
In possesso del GreenPass in corso di validità alla data dell'evento (in assenza della certificazione gli organizzatori possono rifiutare l'accesso alla sala del corso)
Compilare solo se richiesti ECM FAD (Personale Sanitario)
PER POTER RICEVERE L'ATTESTATO DEL CORSO FAD E RELATIVI CREDITI ECM E' NECESSARIO SUPERARE IL TEST IN PIATTAFORMA(max 5 tentativi), CHE SI DISTINGUE TOTALMENTE DAL CORSO SVOLTO IN AULA. IL CORSO IN AULA NON RILASCIA CREDITI ECM
Ordine/Collegio/ASS.:
Numero di iscrizione Ordine/Collegio/ASS.:*
Provincia Ordine:
Discipline
Medico Chirurgo
Odontoiatra
Farmacista
Veterinario
Psicologo
Biologo
Chimico
Fisico
Assistente sanitario
Dietista
Educatore professionale
Fisioterapista
Igienista dentale
Infermiere
Infermiere pediatrico
Logopedista
Ortottista/assistente di oftalmologia
Ostetrica/o
Podologo
Tecnico audiometrista
Tecnico audioprotesista
Tecnico della fisiopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolare
Tecnico della prevenzione nell'ambiente e nei luoghi di lavoro
Tecnico della riabilitazione psichiatrica
Tecnico di neurofisiopatologia
Tecnico ortopedico
Tecnico sanitario di radiologia medica
Tecnico sanitario di laboratorio biomedico
Terapista della neuro e psicometricità dell'età evolutiva
Terapista occupazione
Tipo di impiego
Libero professionista
Dipendente
Convenzionato
Privo di Occupazione
CORSO SCELTO:
Corso con 10 ECM FAD “ECG TRAINING COURSE”
Corso con 20 ECM FAD “BASIC LIFE SUPPORT DEFIBRILLATION”
Corso con 25 ECM FAD “LA GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO E LE RACCOMANDAZIONI MINISTERIALI”
Corso con 30 ECM FAD “SUPPORTO DI BASE AL PAZIENTE TRAUMATIZZATO”
Corso con 33 ECM FAD “GESTIONE DELLA EMERGENZA INTRAOSPEDALIERA”
Corso con 50 ECM FAD“INFEZIONI E GLOBALIZZAZIONE”
Invia
stampa form
Should be Empty: