• Antrag zur Aufnahme eines neuen Produktes auf die Prothesenpassteilliste des SVOT- UV/MV/IV - Tarifes

  • Bitte füllen Sie dieses Gesuch vollständig aus und fügen Sie alle verlangten Anhänge hinzu. 

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  • (Sofern der Hersteller/Produzent und der Antragssteller nicht identisch sind, ist eine schriftliche Bevollmächtigung durch den Hersteller/Produzent auszustellen und dem Antrag beizulegen)

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  • Passteilbezeichung

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  • Rubrikeinteilung

     

    In welcher Rubrik ist das Passteil aufzulisten:

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  • Folgende Unterlagen sind dem Antrag beizulegen (bitte entsprechend nummerieren):

     

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  • Ein Produktmuster wird bei Bedarf von der PTK angefordert.

  • Der Gesuchsteller bestätigt, dass sämtliche Angaben der Wahrheit entsprechen, er zur Kenntnis nimmt, dass ihm für die Bearbeitung dieses Antrages eine Bearbeitungsgebühr von CHF 150.- in Rechnung gestellt wird. Die Rechnungsstellung erfolgt zusammen mit der Eingangsbestätigung des Antrages. Die PTK behandelt nur Anträge, welche bezahlt werden.

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