Ödeme Bildirim Formu
Ödemeyi Gönderen Kişinin
Adı
Soy Adı
Telefon Numarası
-
Alan Kodu
Telefon Numarası
Kayıtlı E-posta
Ödemeyi Hangi hesapdan Yatırdınız
örn: X Bankası - Ptt - Bankamatik
Ödemeyi Hangi Hesaba Yatırdınız
Please Select
Garanti Bankası
Ptt Posta Çeki
Ödenen Miktar:
Ödeme Tarihi:
-
Ay
-
Gün
Yıl
Date Picker Icon
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
:
Saat
00
10
20
30
40
50
Dakika
AM
PM
AM/PM Option
Dekont Yükleyin
Upload a File
Cancel
of
Alınan Hizmet Detayı
Ödemeyi Bildirin
Should be Empty: