Prihlaska za clena SSN

Prihláška za člena SSN
Osobné údaje žiadateľa
Priezvisko:*
Meno:*
Tituly:
Dátum narodenia:*

deňmesiacrok
Inštitúcia:*
Oddelenie / katedra:
Adresa:*
Mesto:*
PSČ:*
Telefón:*
Fax:
E-mail:*
V zmysle stanov Slovenskej spoločnosti pre neurovedy súhlasím s poslaním a úlohami SSN a som ochotný sa svojou činnosťou zúčastňovať na ich plnení. Zároveň súhlasím so spracovaním mojich osobných údajov.*

súhlasím
Preferovaný spôsob komunikácie:*

e-mailpoštou
Pripomienky, návrhy:
Chcem dostávať e-mailové správy o dianí v SSN (mimo oficiálnych správ).
Should be Empty:

Prihláška za člena SSN