en machtig hierbij tot wederopzegging of éénmalig Stichting Vrienden van het Jeugdspeelpark te Hendrik- Ido-Ambacht om jaarlijks het volgende bedrag af te schrijven.

Naam: Stichting Vrienden van het Jeugdspeelpark

Adres: Postbus 133

Postcode: 3340 AC Plaats: Hendrik-Ido-Ambacht

Incassant ID: NL49ZZZ243850670000

Reden betaling: Jaardonatie Club van 15/100 JSP

Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan Stichting Vrienden van het Jeugdspeelpark om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven en aan uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Stichting Vrienden van het Jeugdspeelpark

Als u het niet eens bent met deze afschrijving, kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen 8 weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.

Uw gegevens

• U krijgt een e-mail ter bevestiging van uw inschrijving
• Indien u lid wordt van de Club van 100, wordt uw naam of het logo van uw bedrijf ook op een bord in het nieuwe Jeugdspeelpark geplaatst
• Opzeggen kan uitsluitend schriftelijk of per e-mail (renatedubuisson@gmail.com)
• Opzegging moet 1 kalendermaand voor datum van aanmelden binnen zijn
• Onze privacybeleid is van toepassing. Kijk op www.jeugdspeelpark.nl